ssri类药物怎么选择

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镇静安神抗焦虑的药物常卫利副主任医师郑州大学第一附属医院镇静安神抗焦虑的药物主要指苯二氮䓬类药物，具有镇静安神、抗焦虑等作用。镇静安神药物包括巴比妥类药物、甲丙氨酯、佐匹克隆等。抗焦虑药除了苯二氮䓬类药物以外，还包括氨甲酸酯类、二苯甲烷类等，抗抑郁药物SSRI类和SNRI类也用于治疗焦虑。苯二氮䓬类目前临床上常用的药物有很多，长效药物如地西泮、氯硝西泮，中效药物如阿普唑仑、劳拉西泮，短效药物常见有三唑仑、艾司唑仑、咪达唑仑等。这些药物起效较快，应用范围广泛，对于镇静安神抗焦虑有着不同程度的治疗作用。镇静安神药物包括苯巴比妥、异戊巴比妥、唑吡坦、佐匹克隆、氯丙嗪、米氮平等，抗焦虑药物还包括丁螺环酮、坦度螺酮、舍曲林、帕罗西汀、氟西汀、文拉法辛、艾司西酞普兰、氟伏沙明等。此外，一些镇静安神的中成药如安神补脑液、百乐眠胶囊也有一定的效果。在临床上对于苯二氮䓬类镇静安神抗焦虑药物，要小剂量短期应用，防止产生依赖性。对于具有镇静安神抗焦虑的抗抑郁药物一定要足量足疗程，全病程治疗。这些药物中多属于处方药，需要经过医生的明确诊断之后才能选择合适的药物服用，同时用药期间要严格遵照医嘱，防止出现一些不良反应或者药物依赖。抑郁症吃什么药常卫利副主任医师郑州大学第一附属医院1、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂：常用的药物有盐酸舍曲林片、盐酸氟西汀片、马来酸氟伏沙明片等，通过提高中枢神经对5-羟色胺神经的再摄取，起到缓解抑郁症的作用。2、选择性5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂：代表药物有盐酸度洛西汀肠溶片、盐酸文拉法辛缓释胶囊等，一般对于伴有疼痛等身体不适的重型抑郁症有较好治疗效果。3、三环、四环类抗抑郁剂：常见的药物有氯美扎酮片、盐酸阿米替林片、盐酸马普替林片、盐酸米安色林片等，但用药后可能会出现口干、视物模糊、体位性低血压、心动过速等不良反应，属于二线用药。4、其他药物：如米氮平片、盐酸安非他酮片、阿戈美拉汀片、盐酸曲唑酮片等，此类药物也可治疗并改善抑郁情况。抑郁症多与遗传因素有关，同时也可能与心理社会、神经生化等因素有关，患者需前往医院的精神医学科就诊，通过体格检查、量表评估等检查确诊后，针对病因选择合适的药物治疗。患者切不可擅自用药、停药或换药，以免影响疾病恢复。

抗抑郁药物有哪些杨放如副主任医师中南大学湘雅医院1、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂：常用药物有盐酸舍曲林片、马来酸氟伏沙明片、盐酸氟西汀胶囊、盐酸帕罗西汀片、氢溴酸西酞普兰片、草酸艾司西酞普兰片等，该类药物安全性相对较高，有部分患者服药后可能会出现头痛、性欲减退、腹泻、呕吐等不良反应。2、三环类抗抑郁剂：常见的药物有盐酸氯丙嗪片、盐酸多塞平片、盐酸阿米替林片等，患者用药后可能会出现口干、视物模糊、心动过速等不良反应。3、四环类抗抑郁剂：常用的药物有盐酸马普替林片、盐酸米安色林片等，用药后患者可能会出现头痛、心律失常、体位性低血压等不良反应，此类药物副作用较大，医生一般不推荐使用。4、其他药物：患者可遵医嘱使用盐酸度洛西汀肠溶片、盐酸文拉法辛片等药物，可能会出现恶心、性功能障碍等不良反应。另外，盐酸安非他酮片、盐酸曲唑酮片、米氮平片、吗氯贝胺片等药物也可用于抗抑郁。临床治疗抑郁的药物比较多，具体用药还需患者去医院的精神心理科就诊，通过心理评估、精神检查等确诊，并在医生的指导下选择上述药物进行治疗，患者切不可擅自用药、停药或换药。抗抑郁的药物李静主任医师四川大学华西医院[患者问]: 我今年四十五岁，来自衡水，今年初的时候我怀疑自己患上了抑郁症，每天都是高兴不起来，去看了医生，医生说推荐我心理治疗，但是没有什么效果[医生答]: 1、目前一线的抗抑郁剂包括SSRI类药物，如帕罗西汀、舍曲林、氟西汀、西酞普兰、氟伏沙明等，俗称“五朵金花，SSRI类不良反应较少而轻微，尤其是抗胆碱能及心脏的不良反应少。常见的不良反应有恶心、呕吐、厌食、便秘、腹泻、口干、震颤、失眠、焦虑及性功能障碍等。2、SNRI类药物，如文拉法辛、度洛西汀，SNRI疗效肯定，起效较快，有明显的抗抑郁及抗焦虑作用。对难治性病例亦有效。常见不良反应有恶心、口干、出汗、乏力、焦虑、震颤、阳痿和射精障碍，大剂量时部分患者血压可能轻度升高；3、NSSAs类（NE和特异性5HT能抗抑郁药），如米氮平，有良好的抗抑郁、抗焦虑及改善睡眠作用，口服吸收快，起效快，抗胆碱能作用小，有镇静作用，对性功能几乎没有影响，常见不良反应为镇静、倦睡、头晕、疲乏、食欲和体重增加；4、安非他酮，去甲肾上腺素、5羟色胺、多巴胺再摄取的弱抑制剂，对单胺氧化酶没有抑制作用，适用于抑郁症以及双相抑郁，优势为对体重以及性功能影响小。常见的不良反应有：激动、口干、失眠、头痛或偏头痛，恶心、呕吐，便秘、震颤、多汗。5、对于一些焦虑明显、伴有睡眠障碍的患者，可以短期使用一些苯二氮卓类（安定类）药物或者一些新型的助眠药物，如唑吡坦、佐匹克隆。对于一些症状严重，甚至伴有精神病性症状的患者，可以合并抗精神病药物治疗。心理治疗合适于急性期无消极观念的轻中度抑郁症、以及各类抑郁症急性期症状控制后的巩固和维持治疗，可以与药物治疗同时进行。心理治疗要求患者有一定的理解领悟能力，能够持之以恒，在一定程度上能够忍受治疗过程中症状带来的痛苦，其实不是任何人都适合，但若能坚持会增加心理健康和社会适应能力，有效的预防抑郁症的复燃复发。物理治疗包括改良电休克（MECT）治疗以及重复经颅磁刺激（rTMS）治疗。MECT对于有严重消极自杀言行、抑郁性木僵患者MECT治疗应是首选的治疗，对于难治性抑郁症患者可采用MECT治疗。MECT治疗见效快，疗效好。6～10次为一疗程，但电抽搐治疗后仍需用药物维持治疗。常见副反应包括短期内记忆力减退、头痛、恶心、乏力等。rTMS治疗是一种新型的物理治疗方式，国内近年来逐渐在精神科开始应用，适合于一些难治性抑郁患者(在药物治疗的同时合并rTMS，对于一些无消极观念的轻中度抑郁症适用，可以与药物治疗同时进行，但接受过MECT治疗过的患者，至少MECT停用1月后才可接受rTMS治疗。附表是根据不同疾病严重程度临床常用治疗方法的选择。

治疗抑郁症的药叫什么刘强副主任医师上海市精神卫生中心治疗抑郁症的药有选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、去甲肾上腺素再摄取抑制剂等。此外，还可以通过心理治疗的方式来改善患者的情况。1、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂：抑郁症是一种常见的心理疾病，通常是遗传、工作不顺利、不善于沟通等原因引起的。如果有抑郁症的情况，患者可以遵医嘱服用盐酸帕罗西汀片、草酸艾司西酞普兰、盐酸氟西汀胶囊等药物进行治疗，这些药物是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，可以起到抗抑郁的作用。2、去甲肾上腺素再摄取抑制剂：抑郁症患者常伴有情绪低落、意志活动减退、思维迟缓等不适症状。患者可以遵医嘱服用甲磺酸瑞波西汀片、盐酸托莫西汀胶囊、盐酸文拉法辛胶囊等去甲肾上腺素再摄取抑制剂进行治疗，能够起到改善抑郁的作用。3、心理治疗：对于抑郁症，除了进行药物治疗外，患者必要时还可接受心理治疗，能够缓解患者的不适症状。常见的方式有婚姻治疗、认知行为治疗、人际关系疗法等。如果出现上述情况，应当及时到医院进行促甲状腺素释放激素、地塞米松抑制试验、抑郁自评量表等检查。日常生活中，需要注意加强对患者的关心和关爱，多与患者进行沟通和交流。患者可以适当参加户外活动，有利于放松身心。强迫症治疗药物？翁深宏副主任医师武汉大学人民医院例如氟西汀、氟伏沙明、舍曲林、帕罗西汀、西酞普兰。药物治疗用于强迫症，往往需要用到药物说明书上推荐的比较高或者最高剂量，并且需要使用剂量，用到足够的时间，才会有比较明显的改善。对于多数患者来讲，药物治疗4-6周以后有显著改善，有些患者需要10-12周才有改善。另外，在SSRI类药物基础之上，联合抗精神病药可以增加疗效，常用的是非典型抗精神病药，例如利培酮、阿立哌唑、喹硫平和奥氮平等。急性期治疗效果好的患者可以进入为期1-2年的巩固期和维持期治疗，主要目的是为了减少患者复发。这两个阶段的用药一般跟急性期相同，完成维持期治疗的患者如果情况一直比较稳定，经过专科医生的系统评估，考虑逐渐减药，直至停药。

⊙△⊙ SSRI类药物分析简介_百度文库选择性五羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）百忧解（氟西汀）激活内在动力；对动力不足（迟滞型/乏力）的抑郁患者更加适合；极少出现戒断症状什么是三环类抗抑郁药付玉主治医师唐山人民医院三环类抗抑郁药是一种用于治疗抑郁症的药物，因为其化学结构中带有两个苯环以及一个七元杂环而得名，包括阿米替林，氯丙嗪等。其药理作用是阻碍机体对五羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取，从而改善患者抑郁症的情况，目前临床上较为少用。建议建议抑郁症患者在医生指导下服用三环类药物或者其他抗抑郁药物如SSRI、NRI类药物。抑郁症患者平时要寻找自己喜欢的兴趣或者运动，通过锻炼宣泄自己的不良情绪，多赞美自己。注意事项注意平时多于亲戚同学沟通交流，排解苦闷，不要认为自己一无是处。

什么是SSRI类药物，全称是什么，相关资料越具体越好。百度知道SSRI类药物通过抑制突触前膜对5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)的再摄取，迅速提高突触间隙的5-HT浓度，从而发挥各种效应，是目前临床上应用广泛的抗抑郁药，它包括氟西汀、舍曲林、帕罗西汀抗抑郁药物安全等级江安源心理咨询师春雨心理咨询专家团将药物对胎儿的危害等级分为A、B、C、D、X五个级别。A级药物对孕妇安全，对胚胎、胎儿无危害，B级药物对孕妇比较安全，对胎儿基本无危害，C级药物仅在动物实验研究时证明对胎儿致畸或可杀死胚胎，未在人类研究证实，孕妇用药应权衡利弊，确认利大于弊时方能应用，D级药物对胎儿危害有确切证据，除非孕妇用药后有确切效果，否则不考虑应用。X级药物可使胎儿异常，在妊娠期禁止使用。在妊娠前三个月以不用C、D、X级药物为好，孕产妇出现紧急情况必须用药时，也应尽量选用确经临床验证无致畸作用的A、B级药物。在精神科临床上常用的药物中：氯氮平、马普替林、唑吡坦、丁螺环酮为B级；丙咪嗪、帕罗西汀片、苯巴比妥、丙戊酸盐、锂盐、卡马西平以及多数安定类：阿普唑仑、氯硝西泮、劳拉西泮等(艾司唑仑、三唑仑为X级)为D级其他的多数抗精神病药物(包括奥氮平)和抗抑郁药物(主要是指新一代抗抑郁药)为C级。注：新一代抗抑郁药主要指氟西汀、氟伏沙明、舍曲林、西酞普兰、艾司西酞普兰等。建议男性患者也可以参照该标准决定是否要孩子，总之需要权衡利弊之后做出决定！哺乳期重度抑郁症可以用SSRI类除氟西汀。